Ciprofloksacin hidrokloridne filme, prevlečene s tabletami 500mg
Mehanizem delovanja
Kot član fluorokinolonskih antibiotikov ciprofloksacin izvaja svoj protimikrobni učinek s selektivno inhibicijo bakterijske DNA giraze. Ta bistveni encim katalizira negativno preoblikovanje DNK, odvisno od ATP, tako da prehodno cepi dvoverižno DNK, da olajša topološko reorganizacijo. Ciprofloksacin z oslabitvijo dinamike, ki jo posreduje giraza, moti procese replikacije DNK in povzroči hitro prenehanje sinteze bakterijske DNK.
Interakcije z zdravili
Metilksantini: Sočasna uporaba s teofilinom lahko poveča sistemsko izpostavljenost in podaljša razpolovno dobo teofilina, kar lahko poslabša njegove škodljive učinke. Terapevtsko spremljanje zdravil s prilagoditvijo odmerka je priporočljivo, če je hkrati neizogibna hkratna uporaba.
Izdelki, ki vsebujejo kation: Da bi preprečili zmanjšanje absorpcije s kelacijo, dajte tablete ciprofloksacina, ki so večje ali enake 2 uri pred ali več kot 4 ure po vnosu dodatkov železa, sukralfata ali antacidov, ki vsebujejo polivalentne katione (Mg²⁺, Al³⁺, CA²⁺). Ta previdnost ne velja za antagoniste H₂ receptorjev.
NSAID: Klinični dokazi kažejo, da lahko združevanje Fenbufen s kinoloni poveča nevrokcitatorne učinke in zniža prag napada, kar zahteva previdnost.
Imunosupresivi: Prehodna višina kreatinina v serumu je bila dokumentirana med obdelavo ciklosporina. V takih primerih se svetuje redno spremljanje ledvičnih funkcij.
Antikoagulanti: Potenciacija varfarinskega antikoagulantnega učinka zahteva večje spremljanje INR, kadar se uporablja sočasno.
Hipoglikemijo: Sinergistični hipoglikemični učinki se lahko pojavijo s kombiniranim zdravljenjem z glibenklamidom, kar zahteva nadzor nad glukozo v krvi.
Zaviralci ledvičnega prometa: Profenecid konkurenčno zavira ciprofloksacin tubularno izločanje, kar povečuje sistemsko izpostavljenost. Morda bo potrebno zmanjšanje odmerka.
Gastrokinetična sredstva: Medtem ko metoklopramid pospešuje absorpcijo ciprofloksacina (zmanjšanje TMAX), celotna biološka uporabnost še vedno ne vpliva.
Priljubljena oznake: Ciprofloksacin s hidrokloridnimi tabletami, ki so bili prevlečeni
